东莞市民保有什么保障?值得买吗?

东莞市民保是一款专为东莞医保参保人定制的普惠型补充医疗保障产品,针对东莞市现有医保中的不足进行补充。

我们来看一下它的保障内容:

东莞市民保的售价一年只有69元,并且投保条件十分宽松,没有身份限制,不限年龄职业,包括公务员、企业职工、退休人员、学生、学龄前儿童等,只要是东莞市医保参保人即可投保。

一般的保险产品没有规定投保时间段,只要产品在售就能投保。而东莞市民保这类的惠民保险则是规定了一个投保时间,超过这段时间就不能投保。

东莞市民保的参保时间是:2020年8月31日-2020年9月30日,障期限是1年,从2020年10月1日开始统一生效,一直保障到2021年9月30 日。今年的投保时间已经截止,感兴趣的朋友可以等明年再投保。

另外,东莞市民保无等待期,是非保证续保型合同,续保时需要一年一审核。不过市民保是没有任何健康告知的,也就是说只要产品不停售,理论上是可以一直续保的。

它主要有两大保障:

1、住院医疗费用保障

这个保障是指医保范围内产生的费用(包括特定门诊医疗费用),经医保报销后须由个人承担的部分。年免赔额2万元,报销比例80%(在东莞市民保微信公众号激活医保电子凭证后,报销比例为85%),每年最高可报销150万。

比如被保人住院产生的医疗费用经医保报销后,个人还需承担20万,除去2万免赔额之后,东莞市民保还可以报销18*85%=15.3万。大大减轻了个人的经济负担。

2、特定恶性肿瘤自费药品费用保障

癌症自费药一直都是患者家庭的一个重担,因为这部分的花销医保并不能报销。并且癌症自费药一般价格都比较昂贵。

东莞市民保每年提供150万的癌症自费药保障金,包括20种特效药的报销,并且是0免赔额,报销比例也是80%(在东莞市民保微信公众号激活医保电子凭证后,报销比例为85%)

除了上述两大保障之外,东莞市民保还为参保人提供国内预约购药及配送、特药直付、临床试验申请、癌症基因检测、重大疾病早筛等八大省心医药服务,在解决市民“看病贵”问题的同时也解决了“买药难”的问题,真正实现“全民可保、自费可报、特药无忧”,为参保人带来实惠、安心和保障。 

保障的内容大致就是这些,看着是不错的,但是还要结合产品的免责规定去考虑。

东莞市民保有一项既往症免责条款。既往症是指在投保前,已被医生确诊为某一疾病,经过治疗仍未痊愈;或者未经确诊,但是症状明显。

市民保的既往症包含恶性肿瘤、原位癌、肝肾、肺部的相关疾病,常见的糖尿病也在既往症目录内。所以,有以上既往症的人群投保时要注意了,投保后因为既往症导致住院产生的费用,是不在报销范围内的。

此外还有一些免责约定,如不在指定地点看病或买药、异地就医未提前备案等,这些免责条款一定要在投保之前仔细阅读。

内容说完了,那么东莞市民保应该买吗?

如果是年纪超过65周岁,或者身体原因不能通过百万医疗险健康告知的,亦或是高危职业的人群,那我建议你买。

因为以上的这三类人群,基本上很难投保商业百万医疗险。

而东莞市民保的投保条件相对较为宽松,基本没有这些方面的顾虑,作为医保之外的保底选择,69元的低价买一份这样的保险是很划算的。

但如果你并不是以上三类人群,那我还是建议你买百万医疗险。

因为东莞市民保它是一款以惠民为主的公益普惠型百万医疗险,相较于商业百万医疗险来说,价格虽然便宜,但是保障内容差的有点多。

一般百万医疗险不只保障医保内,还保障医保外的医疗费用,并且续保更有保证。

普惠医疗险与百万医疗险保障对比:

综上,如何选择还是要看个人实际情况和需求。如果对于如何选择还是觉得很迷茫的小伙伴,可以添加微信shibu099跟十步联系,十步可以根据你的具体要求为你量身定制专属保险方案。

P.S:十步并不代售城惠保系列哦,十步只是给大家分享城惠保系列的相关信息而已~想要购买惠民保的小伙伴可以去产品同名公众号直接投保,不过如果你有任何关于惠民保或者其它保险的问题,还是可以问十步的哦~比心~~

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