保险公司如何核保

核保是指保险公司在对被保险人信息全面掌握、核实的基础上,

对可保风险进行评判与分类,进而决定是否承保、以什么样的条件承保的过程。

当我们选好一份人身保险时,会看到“健康告知”的提醒,一定要仔细阅读,

发现需要告知的项目时不要慌,此时,我们就进入了保险公司的核保流程:

如果你是通过互联网购买一份保险产品,一般有两种情况,

当这款产品支持智能核保时,你按照页面提示操作即可:

当产品不支持智能核保时,你可以通过网站的客服,申请人工核保。

如果你是通过保险公司业务员购买一款产品,可以通过他申请进行人工核保。

无论通过哪种方式,一定要慎重对待健康告知及核保流程,

不要轻信他人的话,以免因不如实告知导致被拒赔。

核保的结果:

核保的结果一般有5种情况:

1、正常承保:

这是我们最希望看到的结果,保险公司按照标准费率进行承保,通常不会附加其它条件。

2、延期受理:

延期受理通常是在被保险人的健康状况不明的情况下得出的核保结果,

这是由于保险公司无法对当前的风险做出核保决定,还需要观察一段时间。

延期受理主要发生于刚出院不久的人群,待确认风险排除后,可再次申请投保。

3、加费承保:

也是一种理想的核保结果。加费承保一般有两种原因,

一是被保险人存在健康方面的问题,二是被保险人的职业风险过高。

如果健康有隐患,疾病风险会比正常人要高,高风险职业同理如此,

发生理赔的几率也会比普通人要高,投入的保费也相应的会被提高。

4、除外承保:

保险公司对某一部分风险或疾病造成的损失不承担赔偿保险金的责任。

5、拒保:

这是我们最不希望看到的结果。

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